El Ministerio de Salud presentó un nuevo texto de la reforma a la salud ante la Cámara de Representantes el 13 de septiembre. A diferencia de ocasiones anteriores, esta vez no hubo un evento oficial ni un aviso público previo. El proyecto, que originalmente contaba con 130 artículos, ha sido reducido a 48, y busca transformar el sistema de salud en Colombia.
Uno de los principales cambios es la creación del Consejo Nacional de Salud, como se describe en el artículo 5 del documento. Este consejo será el encargado de la dirección del sistema de salud, con representantes de diversos sectores del Gobierno Nacional y otros grupos, como los trabajadores de la salud, pacientes y académicos. Tendrá la responsabilidad de recomendar políticas y estrategias en función de las necesidades del sistema de salud.
En el artículo 6, se propone la creación de un sistema público y unificado de información que permitirá el acceso transparente y en tiempo real a las transacciones de salud, mejorando la eficiencia del sistema.
Reforma a la Salud 2024: Reducción de Artículos y Principales Cambios en el Sistema
Transición de las EPS a Gestoras de Salud y Vida
Uno de los puntos más controvertidos de la reforma es la transformación de las EPS en entidades gestoras de salud y vida. Durante un periodo de transición de dos años, las EPS deberán cumplir con nuevas regulaciones, como un plan de saneamiento aprobado por la Superintendencia Nacional de Salud. Además, se exige que las EPS realicen reformas para cumplir con los requisitos que permitan su conversión en gestoras.
Estas nuevas entidades tendrán la responsabilidad de gestionar los riesgos en salud de la población y coordinarse con los Centros de Atención Primaria en Salud (CAPS) y las Redes Integrales e Integradas Territoriales de Salud (RIITS). Se les asignará una remuneración del 5% de la Unidad de Pago por Capitación, con incentivos o reducciones basados en su desempeño.
Impacto en la atención primaria y complejidad de los servicios
La reforma, según el Gobierno, busca fortalecer la atención primaria a través de los CAPS, que jugarán un papel clave en la segmentación de riesgos y la atención tanto de pacientes sanos como enfermos. La colaboración con las gestoras también abarcará servicios de mediana y alta complejidad, lo que busca optimizar la atención en todo el país.
En caso de que una gestora no cumpla con los estándares establecidos, enfrentará sanciones económicas y, en última instancia, medidas de supervisión por parte de la Superintendencia de Salud.
Según conocedores, el proyecto presentado es una versión más compacta que la propuesta original, pero sigue generando debate en el país. La transición de las EPS, la creación de un sistema de información unificado y la introducción de las gestoras como nuevos actores del sistema de salud son algunos de los cambios que definirán el futuro del sector en Colombia.
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